Ana Sayfa - Kutup Yıldızı  
 
 


Haluk İnal
Haluk İnal

Erkek Çocuklarında Tedavi Edilmesi Gereken Önemli Bir Sorun “İnmemiş Testis”
Testisler (halk arasındaki ismiyle yumurtalıklar) hem erkek olarak gelişmeyi sağlayan hormonları salgılarlar hem de çocuk sahibi olmayı sağlarlar. Normalde iki adet olan testislerin yeterli fonksiyon görebilmesi için vücüt dışında (daha düşük ısılı bir ortamda) bulunmaları gerekmektedir.
10 Mayıs 2014 Cumartesi 09:11
Kaynak: Kutup Yıldızı
Arkadaşına Gönder Yorum Ekle Yazdır Yazdır Facebook'ta paylaş Twitter'da paylaş Google'da paylaş Delicious'ta paylaş Digger'da paylaş Yahoo'da paylaş
 

İnmemiş testis nedir?

 

Testisler (halk arasındaki ismiyle yumurtalıklar) hem erkek olarak gelişmeyi sağlayan hormonları salgılarlar hem de çocuk sahibi olmayı sağlarlar. Normalde iki adet olan testislerin yeterli fonksiyon görebilmesi için vücüt dışında (daha düşük ısılı bir ortamda) bulunmaları gerekmektedir. Bu nedenle oluşum aşamasında bebeğin karnında bulunan testisler çeşitli hormonların ve mekanik faktörlerin etkisiyle kasık kanalı yoluyla genital bölgedeki skrotum (halk arasında torba) adı verilen yuvalarına inerler. Testislerin karın içinden skrotuma yerleşmeye kadar süren yolculuğu tamamlayamayarak, skrotum dışında bir yere yerleşmelerine inmemiş testis adı verilmektedir.

 

İnmemiş testis hangi sıklıkta görülür?

 

Testisler gebeliğin ilk iki ayı içinde gelişmesini tamamlarlar ve bebeğin karnı içinde yerleşerek cinsel farklılaşmayı sağlayan hormonları salgılarlar. Gebeliğin 28. haftasından (7. ay) sonra testisler hızla aşağıya doğru ilerlemektedir.

 

Zamanında doğan bebeklerin %2.7-5.9’unda inmemiş testis saptanmaktadır. Bebekler 1 yaşına geldiğinde bu oranlar %1.2-1.8’e düşmektedir. Zamanından önce (prematüre) doğan bebeklerde inmemiş testis sıklığı 10 kat fazladır. Ülkemizde 0-16 yaş gurubunda yapılan bir araştırmada inmemiş testis sıklığı %2.5 bulunmuştur.

 

Geriye kaçan (retraktil) testis ne demektir?

 

Bazı anneler çocuklarının testislerinin zaman zaman kasık kanalına doğru kaçtığını ama yukarıdan aşağıya doğru nazik bir şekilde itilidiğinde skrotum içine yerleştiğini gözlemlediklerinin ifade ederler. Annelerin bu gözlemleri gerçektir ve bu durum retraktil testis olarak isimlendirilir. Retraktil testisler 5-6 yaş arasındaki çocuklarda sıktır. Bu vakalar çoğu zaman (ve yeterli dikkat gösterilmediğinde) gerçek inmemiş testis ile karışabilir. Genellikle çift taraflı olan retraktil testisler tedaviye ihtiyaç göstermeden ergenliğin erken döneminde tam olarak skrotuma yerleşirler. Retraktil testisler çoğu zaman skrotum içinde olduklarından sperm üretimlerini normal olarak sürdürürler.

 

İnmemiş Testisin Yol Açtığı Riskler Nelerdir?

 

İnmemiş testis, ileride kısırlık ve kanser gelişimine zemin hazırlayabilir. Bazen kasık fıtığıyla da birlikte olabilir.

 

Tanı koyulduktan sonra ne yapılmalıdır?

 

İnmemiş testis cerrahi yolla skrotum içerisine indirilmelidir. İnmemiş testisi olan bir çocuğun ve ebeveynlerin en çok üzerinde durdukları konu, çocuğun ileride çocuk sahibi olup olamayacağıdır. Skrotumda bulunan testisin sıcaklığı normal vücut sıcaklığından daha düşüktür. Bu durumda skrotumda yer almayan bir testis daha yüksek ısılara maruz kalacak ve bu da sperm üretme kapasitesini bozacaktır. Geri dönüşümü olmayan bir bozulma olmadan önce, yani bir yaşında cerrahi indirme işleminin yapılması gerekmektedir. Bir diğer önemli ameliyat sebebi ise inmemiş testislerdeki kanser görünme oranının normallere oranla daha fazla olmasıdır. Diğer taraftaki normal testisteki kanser oranı da fazladır. Ameliyat kanser riskini azaltmaz, fakat testisi daha kolay muayene edilebileceği bir  pozisyona getirip, erken tanı şansını artırır. İnmemiş testisin kasıkta daha fazla travmaya maruz kalabilmesi ve çocukta içerisi boş bir skrotumun oluşturabileceği psikolojik durumsa diğer ameliyat nedenleridir.

 

Ne Zaman Tedavi Edilir? Nasıl Tedavi Edilir?

 

İnmemiş testislerin çoğu ilk 3 ayda, bir bölümü de 3-6 ay arasında normal yerine iner. 8. ayda inmeyen testisin tedavi edilmesi gereklidir. Bazen hormon tedavisi denenir, ancak kesin tedavi ameliyattır. Operasyon ile testis normal yerine getirilir. Ameliyatın mümkün olan en kısa zamanda, tercihen 1 yaşında yapılması uygun olur.

 

Ameliyat Öncesi Hazırlık

 

Operasyondan 1 gün önce banyo yaptırınız

 

Operasyon saatinden önce en az 6 saat su dahil hiçbir yiyecek ve içecek vermeyiniz.

 

Anestezi Doktoru muayenesi için size söylenen saatte hastaneye geliniz.

 

AMELİYAT SONRASI BAKIM

 

• Ameliyat sonrası çocuğunuzun odaya gelmesi yaklaşık 30-60 dakika sürmektedir.

 

• İlk geldiğinde anestezik gazların etkisi tam geçmediğinden 10-15 dk huzursuzluğu devam eder.

 

• Sizleri tanımaya başladıktan sonra sakinleşir ve uykuya dalar.

 

• Bu dönemde sakin sesle konuşmak, olabilecek kusma nedeniyle yan yatırmak yeterlidir.

 

• Ameliyat bölgesi lokal anestezik dediğimiz ilaçlarla uyuşturulduğu için yaklaşık 4-6 saat ağrısı olmayacaktır.

 

• Hastanede 2-3 saat kalmanız yeterlidir.

 

• Ameliyattan 4 saat sonra az ve sık olacak şekilde önceleri sıvı (Su, süt, meyve suyu) kusmaları olmazsa giderek daha yoğun gıdalar verilebilir.

 

• Evde mümkün olduğunca istirahat ederse <ödem> dediğimiz ameliyat bölgesinde şişlik oluşmayacaktır.

 

• Sıvı gıda almaya başladıktan sonra gerekirse Ağrı Kesici şuruplarından vermeye başlayınız.

 

• Ameliyat sonrası ateşi olabilir, gerektiğinde ateş düşürücü ilaç verebilirsiniz.

 

• Pansumanı ameliyattan 2 gün sonra tarafımızdan yapılarak kapatılacaktır.

 

• 1 hafta sonra pansumanı açılarak normal banyo yapabilir. 

 

Op. Dr. Haluk İnal

Üroloji uzmanı

Özel Afiyet Hastanesi
0532 2414726

 

 

 
 
  Bütün Yazıları

 
Erkek Çocuklarında Tedavi Edilmesi Gereken Önemli ...
Erkek Çocuklarında Tedavi Edilmesi Gereken Önemli ...

 

Yorum Sizin! Siz de yorum yapın | Tüm yorumları oku

 

 

  Günün Yazarları  
Sağlıkta Acil Hizmetler
Bir Ağustos Gecesinin Hatırlattıkları
Erkek Çocuklarında Tedavi Edilmesi Gereken Önemli ...
Afrika’da Var Olmak
Kamer Adalarında Kardeşlik Coşkusu
Rızıklarının Yerden ve Denizden Gönderildiği Ülke:...
Van ve Çevresinde Meydana Gelen Depremler
Van-Erşiş Depremi ve Afetlere Hazırlıklı Olmak
YAZARLARIMIZ
Abdullah Daştan 
Sevgili Dostlar
Mustafa SAMASTI 
İslam ve Sağlık Üzerine
Selahattin SEMİZ 
Bayramınız bayram olsun.
TÜM YAZARLARIMIZ 

GÜNCEL MAKALELER
Yusuf Albayrak 
Sağlıkta Acil Hizmetler
Selahattin SEMİZ 
Bir Ağustos Gecesinin Hatırlattıkları
Haluk İnal 
Erkek Çocuklarında Tedavi Edilmesi Gereken Önemli Bir Sorun “İnmemiş Testis”
 
GÜNCEL SAĞLIK HABERLERİ  
 Kurban Bayramında Beslenme Önerileri
 Sağlıklı Beslen, Sağlıklı Yaşa
 Sağlık araştırmalarının mayınlı tarlası: Sağlık...
 VARİKOSEL (Erkekte Kısırlığın en sık sebebi)
 İlaçsız Hayat Mümkün mü?
 İlaçlar ve Bedenimizin Biyolojik Saati
 Misyonerlerin Osmanlı topraklarındaki sağlık fa...
 Sigara Dumanının Çocuklara Etkisi
 Şişmanlık: Genetik Miras mı Yaşam Tarzı mı?
 Dr. Mahmut Tokaç’ın ‘Kırmızı Çizgi’si Çıktı
 Osmanlıdan Günümüze Eczane Sayısının Sınırlandı...
 
  copyright © kutupyildizidernegi.org.tr
Bize Ulaşın | RSS | Sitene Ekle | Reklam | Sık Kullanılanlara Ekle | Giriş Sayfam Yap